Penyembuhan Luka Akut: Patogenesis dan Temuan Klinis
Tusuk
Lecet
Remuk
Cedera Kulit Akut
Iskemia
Tekanan berlebih

suplai darah dan oksigenasi
•
Kerusakan Kulit Utuh
Gangguan struktur dan fungsi jaringan dermis, epidermis dan subdermal
Note: Kernampuan penyembuhan luka bergantung pada: • Asal Trauma • Adanya Infeksi • Adanya Benda Asing • Iskemia Jaringan • Vaskularitas • Tingkat edema atau peningkatan tekanan jaringan
Legenda:
Infla• masi (pada lapisan kulit terganggu)
•
0 — 7 hari
Proliferasi (kolagen, matriks ekstrasel & pembuluh darah)
4 – 14 hari
Remodeling ► (.j, pemb. darah & kolagen tersusun)
Lapisan Epidermis Batas Dermis-Epidermis Lapisan Dermis
Vasokonstriksi transien
Pembentukan sumbat platelet
Jejas endotel dan subendotel

mengaktivasijalur koagulasi
Sel mast melepaskan histamin merespon iritan

Penulis: Amanda Eslinger Penyunting: Heena Singh Yan Yu Laurie Parsons* Penedemah: M Harmen Reza S* * MD (dokter) pada saat publikasi
Inflamasi I Proliferasi I Remodeling
Perdarahan berkurang atau berhenti karena sumbat hemostatik (hemostasis)
Permeabilitas pemb. kecil terhadap neutrofil & makrofag
Aktivasi komplemen memicu sel endotel sekitar untuk melepaskan prostaglandins
TGF-8*, dibentukselama fase inflamasi, menarikfibroblas ke daerah luka
Klot Menyatukan Ujung luka Perdarahan
Leukosit proliferasi dan
menyapu kotoran dan bakteri
1 Suplai vaskuler dan vasodilatasi di daerah luka
Makrofag melepaskan transforming growth factor beta (TGF-8) *
-110.
1′ Tekanan hidrostatik mendorong cairan dari pembuluh jaringan sekitar
Fibroblas& makrofag menstimulasi pertumbuhanjaringan dan angiogenesis yang menggantikan sumbat hemostatik. Akhirnya, reepiteliasisasi terjadi
8 — 365+ hari
Patofisiologi Mekanisme
Kolagen tipe 1 yang mengalami tautan silang secara luas menggantikan kolagen yang berserakan yang tersusun pada fase proliferasi
Tanda/Gejala/Hasil Lab
Komplikasi
Luka Sembuh
kadar —* protein dalam kolagen
Eritema
Edema
Keropeng
Penyembuhan
Luka Parut (Scar)