COPD: 并发症
肺部炎症
杯状细胞增殖， 气道上皮纤毛 粘液产生↑ 细胞死亡
黏液潴留呼吸道，成为感
染的病灶
慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 气道阻塞à 吸入肺泡和终末细
肺大疱破裂
吸入的空气渗入
并潴留于胸腔
气胸
感觉生活失控，对未
来感到绝望
抑郁
作者: Yan Yu 审稿人: Jason Baserman, Naushad Hirani*, Juri Janovcik* 译者: Zihong Xie (谢梓泓) 翻译审稿人: Yonglin Mai (麦泳琳), Zesheng Ye (叶泽生) * 发表时担任临床医生
支气管的空气 ↓
流经肺的血液进行气 缺氧的肺泡à灌注肺泡的肺小动
慢性阻塞性肺疾 病急性加重期 (AECOPD)
肺炎
体交换↓ 慢性低氧血症
肾脏合成促红细胞 生成素进行代偿↑
血红蛋白与红 细胞合成↑
红细胞增多症 (继发性)
脉发生反射性血管收缩
肺大部分肺泡缺氧à整个肺 都出现缺氧性血管收缩
肺血管收缩 à 肺血管压力↑ 肺动脉高压
↑ 右心室负荷(泵血时对抗高压) 为了代偿，右心室逐渐肥大和扩张，
但随着病程进展，右心室输出量 ↓
肺心病 (单独出现右心衰竭，非左心衰)
COPD所致的慢性全身 呼吸困难导致活 性炎症会使机体处于高 动量减少和活动
代谢状态，消耗能量 耐量降低
宏量营养 素缺乏症
消瘦，肌肉萎缩
运动量下降和活动耐量
的降低造成恶性循环

图注:
病理生理
机制
体征/临床表现/实验室检查
并发症