哮吼:发病机制和临床表现
病原体最初定植在鼻咽
黏膜，最常见病原体为
副流感病毒 1
病原体向下迁移到咽
喉、气管，引起该处
呼吸道内皮炎症
儿童气管壁柔软，
因而更容易塌陷
Notes:
哮吼亦称为咽喉气管支气管炎 好发于3个月到3岁之间的儿童， 集中于秋冬季发生
炎症细胞因 子释放
鼻黏膜毛细血 管通透性↑
蛋白质和液 鼻黏膜肿 体渗出到周 胀和易激
围组织
鼻炎样症状: 分泌鼻粘液
鼻塞 发热
声嘶
全身炎症细胞因子导致下丘脑体温调节紊乱
引起类似于鼻咽粘膜的
反应:蛋白质和液体渗
出到周围组织
气管周围组织肿胀
气管变窄
咽喉肿胀刺激声带
狭窄的管道(如气管 )导致管道内流速↑以 及压力↓ (Bernoulli’s principle伯努利原理)
真空的产生，
使得狭窄处远
端气道塌陷
气流通过狭窄的气管
会产生湍流，从而发
出独特的声音
肺通气做功↑
用力呼气: 吸气:
“犬吠样”咳嗽 喘鸣: 刺耳、高音调
的声音
呼吸窘迫: (动用辅助呼吸肌, 鼻翼煽动, 胸壁凹陷), 呼吸急促
作者: Nick Baldwin
审稿人: Jody Platt, Elizabeth de Klerk, Yan Yu, Naminder Sandhu* 译者:Yonglin Mai (麦泳琳)
翻译审稿人:Zesheng Ye (叶泽生)
*发表时担任临床医生
图注:
病理生理
机制
体征/症状/实验室结果
并发症
2013年5月28日发布于 www.thecalgaryguide.com